PEMERIKSAAN FISIK JANTUNG

BATASAN

Tindakan memeriksa dan mengkaji fungsi kardiovaskuler klien

TUJUAN

Untuk mendapatkan data tentang kondisi kesehatan klien

PRINSIP

1.      Akurat dan sistematis

2.      Menjaga privacy

ALAT

1.      Stetoskop

2.      Jam tangan dengan detik

3.      Sarung tangan

FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN FISIK JANTUNG

NO.	TINDAKAN	NILAI
		0	1	2
A.	FASE ORIENTASI
1.	Mengucapkan salam & memperkenalkan diri
2.	Menjelaskan tujuan prosedur
3.	Menanyakan persetujuan klien untuk dilakukan tindakan
B.	FASE KERJA
4.	Memasang tirai / penutup
5.	Mencuci tangan
6.	Memasang sarung tangan bersih
7.	Menanyakan keluhan pada bagian jantung (nyeri dada sebelah kiri,nyeri menjalar kelengan kiri,punggungg sampai dagu,sesak nafas)
8.	Menanyakan keluarga yang menderita penyakit yang sama
9.	Menanyakan pengobatan yang sudah dilakukan
10.	Melakukan inspeksi jantung (ictus cordis) dengan benar
11.	Melakukan palpasi jantung dengan benar, menghitung Heart Rate dengan benar dan membandingkannya dengan nadi pasien
12.	Melakukan perkusi jantung dengan benar
13.	Melakukan auskultasi jantung dengan benar, meliputi tempat auskultasi jantung dan BJ I dan II yang didengar
14.	Merapikan klien dan alat
C.	FASE TERMINASI
15.	Melepaskan sarung tangan dan mencuci tangan
16.	Mengevaluasi respon klien
17.	Mengucapkan salam
	TOTAL