FORMAT PENILAIAN UJIAN KLINIK KEPERAWATAN JIWA

NO	ASPEK PENILAIAN	SKOR				KET
		1	2	3	4
	Pengkajian
1	Mengumpulkan data subjektif dan objektif
2	Menuliskan data secara lengkap
3	Melengkapi data pasien pada status
4	Mengumpulkan data penunjang
5	Melakukan analisa data
	Penegakan diagnose keperawatan
6	Penentuan diagnose keperawatan atas dasar problem saja
7	Diagnose sesuai dengan realita kondisi pasien
8	Apabila ditemukan lebih dari dua diagnose keperawatan dibuat sesuai dengan diagnose keperawatan prioritas
	Perencanaan
9	Menuliskan tujuan dengan criteria SMART
10	Menguraikan rencana tindak lanjut meliputi: Psikoterapeutik, psikofarmaka dan manipulasi lingkungan
	Responsi I
11	Memilih salah satu rncana tindakan yang akan dilakukan
12	Ketetapan memberikan jawaban
13	Argumentasi sesuai atau tepat dengan permasalahan dan menggunakan konsep atau teori
14	Sikap sopan, jujur dan penampilan rapi
	Implementasi
15	Menggunakan komunikasi terapeutik
16	Menggunakan media dan alat secara efisien
17	Melakukan kolaborasi dengan profesi lain dalam pemberian obat
18	Memperhatikan tahapan tumbuh kembang
19	Melibatkan secara aktif keluarga pasien jika ada
	Evaluasi
20	Menuliskan evaluasi formatif (SOAP)
21	Evaluasi dilakukan berdasarkan kondisi dan pencapaian pasien
22	Pendelegasian rencana tindakan yang belum dilakukan atau tindakan yang perlu dilanjutkan pelaksanaannya pada perawat ruangan
	Responsi II
23	Ketepatan menjawab
24	Argumentasi sesuai/tepat dengan permasalahan dan menggunakan landasan teori/ konsep
25	Sikap jujur, sopan, penampilan rapi
	Dokumentasi
26	Tulisan jelas dan sistematis
27	Pembetulan kesalahan dengan dicoret dan diparaf dan dibuat yang betul dibawahnya