TERMOREGULASI TIDAK EFEKTIF


TERMOREGULASI TIDAK EFEKTIF
Defenisi: fluktuasi suhu tubuh antara hipotermai dan hipertermi
Batasan karakteristik:

·         Kulit dingin
·         Kuku sianosis
·         Fluktuasi suhu tubuh diatas atau dibwah normal
·         Kulit kemerahan
·         Hipertensi
·         Peningkatan frekusni napas
·         Peningkatan suhuntubuh diatas normal
·         Menggigil ringan
·         Pucat sedang
·         Piloereksi
·         Penurunan suhu tubuh dibawah normal
·         Kapiler refil lambat
·         Takikardia
·         Hangat ketika disentuh


Faktor yang berhubungan:
·         Usia
·         Fluktuasi temperatur lingkungan
·         Penyakit
·         Imaturitas
·         Trauma

Kriteria evaluasi (NOC):
·         termoregulasi.
·         termoregulasi : neonatus

Intervensi keperawatan (NIC):
·         Pengaturan suhu
·         Pemantuan TTV
·         Manajemen lingkungan
·         Pengobatan demam

Tidak ada komentar: