Aplikasi Merah Putih

Assalamualaikum.
dalam rangka memeriahkan hari kemerdekaan Indonesia, telah hadir aplikasi merah putih terbaru untuk mendapatkan pulsa gratis. Sudah terbukti dapat pulsa langsung. Sebarkan berita gembira ini. Download aplikasinya lewat link dibawah ini :
https://invite.cashtree.id/fd659d

DAFTAR TILIK KAJIAN MANDIRI CONTOH PENERAPAN STANDAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL (ANC)


DAFTAR TILIK KAJIAN MANDIRI
CONTOH PENERAPAN STANDAR ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU HAMIL (ANC)

Petunjuk :  Berilah tanda (V)  pada kolom YA, bila kegiatan dilakukan
                    Berilah tanda (V)  pada kolom TIDAK bila kegiatan tidak dilakukan
    Berilah tanda (V)  pada kolom TB, bila kegiatan tidak berlaku dalam asuhan yang diamati

KEGIATAN
ASUHAN YANG DIKAJI

CATATAN

1
2
3

YA
TIDAK
TIDAK
BERLAKU (TB)


I.        Pengkajian

Meminta kesediaan klien untuk diperiksa.

A. Anamnesa
  1. Identitas ibu

  1. Riwayat kehamilan sekarang
a.       Hari pertama haid terakhir
b.       Gerakan janin pertama kali dirasakan
c.        Tanda bahaya dan penyulit kehamilan
d.       Keluhan umum lainnya
e.        Obat/jamu yang pernah dan sedang dikonsumsi
f.        Keluhan buang air kecil
g.        Keluhan buang air besar
h.       Kekhawatiran khusus
.
  1. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
a.       Jumlah kehamilan
b.       Jumlah kelahiran / anak hidup
c.        Jumlah keguguran
d.       Jumlah kelahiran premature
e.        Riwayat kehamilan (gemelli, plasenta previa, dll)
f.        Riwayat persalinan (spontan, sectio caesar, forsep, vakum)
g.        Berat bayi yang dilahirkan
h.       Kondisi bayi
i.         Komplikasi kehamilan, persalinan dan nifas (perdarahan, tekanan darah tinggi, panas)
j.         Tempat persalinan terdahulu
k.       Penolong persalinan terdahulu

  1. Riwayat kesehatan / penyakit yang pernah diderita :
a.       Anemia
b.       Hipertensi
c.        Kardiovaskular
d.       TBC
e.        Diabetes
f.        Malaria
g.        Infeksi Menular Seksual (Siphilis, GO, HIV/AIDS, dll)
h.       Lain-lain …….

  1. Riwayat sosial ekonomi
a.       Status perkawinan
b.       Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan
c.        Penggunaan alat kontrasepsi KB
d.       Dukungan keluarga
e.        Pengambil keputusan dalam keluarga
f.        Gizi yang dikonsumsi dan kebiasaan makan
g.        Kebiasaan hidup sehat
h.       Beban kerja sehari
i.         Tempat dan penolong persalinan yang diinginkan
j.         Penghasilan keluarga


B.      Pemeriksaan
·         Bidan menjelaskan alasan dan semua prosedur yang akan dilakukan.
·         Membantu mengatur posisi ibu sesuai dengan jenis pemeriksaan

1.    Keadaan Umum
2.    Kesadaran
3.    Keadaan emosional
4.    Tinggi Badan
5.    Berat badan
6.    Suhu Badan
7.    Tekanan darah
8.       Denyut nadi
9.       Pernafasan
10.    Mata
11.    Rahang, gusi, gigi
12.    Leher
13.    Payudara dan putting susu
14.    Abdomen dan uterus
a.       Keutuhan (bekas luka?)
b.       Palpasi bagian-bagian janin
c.        Ukur tinggi fundus uteri
d.       Auskultasi denyut jantung janin
15.    Ekstremitas atas dan bawah
a.       Adakah edema
b.       Adakah varises
c.        Reflek
16.    Ano – Genitalia
17.    Pemeriksaan laboratorium (sesuai dengan indikasi)
a.       Urine
b.       Darah

II.      Perumusan Diagnosa dan atau masalah:
Menetapkan diagnosa dan atau masalah

III.   Perencanaan
A.      Promosi persalinan normal  dan Persiapan kelahiran / kegawat daruratan (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi / P4K)
B.      Mengatasi masalah sesuai dengan kondisi dan kebutuhan klien
C.      Kolaborasi dan rujukan bila diperlukan sesuai dengan kebutuhan

IV.    Pelaksanaan 


A.      Promosi persalinan normal dan persiapan kelahiran/ kegawat daruratan :

1.       Memberikan immunisasi TT
2.       Memberikan suplemen zat gizi, tablet besi, asam folat, vitamin (sesuai dengan kebutuhan)
3.       Menjelaskan cara mengkonsumsi obat serta kemungkinan efek samping
4.       Mendiskusikan persiapan kelahiran / kegawat daruratan (Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi / P4K) :
a.       Penolong persalinan
b.       Tempat persalinan
c.        Perlengkapan yang diperlukan ibu dan bayi
d.       Keuangan
e.        Donor darah
f.        Transportasi
g.        Pendamping ibu

     5.  Pendidikan kesehatan (KIE) dan Konseling :

·         Menghitung usia kehamilan dan taksiran persalinan bersama ibu.
·         Mengatasi ketidak-nyamanan yang mungkin timbul.
·         Memenuhi kebutuhan dan mengatasi masalah ibu :
a.       Nutrisi
b.       Olah raga ringan
c.        Istirahat
d.       Kebersihan diri dan lingkungan
e.        Persiapan Pemberian Asi
f.        Pengenalan tanda bahaya kehamilan dan cara mencari pertolongan
g.        Kontrasepsi pasca bersalin
h.       Hubungan seksual
i.         Kegiatan sehari-hari/pekerjaan
j.         Immunisasi
k.       Penggunaan obat
l.         Pakaian
      
B.      Mengatasi masalah sesuai dengan kondisi dan kebutuhan klien
C.      Melakukan kolaborasi dan rujukan bila diperlukan sesuai dengan kebutuhan

V.  Evaluasi

1.       Penilaian dilakukan pada setiap selesai tindakan
2.       Hasil evaluasi segera dicatat dan dikomunikasikan kepada klien/keluarga
3.       Jadwal kunjungan berikutnya yang disepakati bersama klien

VI. Pencatatan Asuhan kebidanan
a. Mencatat seluruh hasil pengkajian, diagnosa dan atau masalah dan kegiatan asuhan sesuai dengan standar yang berlaku (SOAP) dalam status klien

  1. Mencatat hasil pelayanan dalam rekam medis/buku KIA/KMS/kartu pasien








                                                                                                               

Tidak ada komentar: